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牙齿正畸或需“打个钉”作为辅助工具

2019-08-13 14:24 | 南方日报 |
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牙齿矫正进行到一定的阶段,主治医生可能会告诉患者:你需要打支抗钉。这时患者心中可能会有疑惑:“什么?竟然要在我嘴里打个钉子!”

其实,支抗钉又名微螺钉种植体,随着牙齿正畸学科的发展,支抗钉逐渐成为更易于被接受的正畸辅助工具,使用起来更加美观舒适,同时也安全、稳定、可靠。

释疑

拉动该动的牙,稳住不需动的牙

王凯医生告诉记者,在牙齿矫正的过程中,如果我们希望某一颗牙齿移动到某个指定地点,就需要对它施加正畸力,一般情况下,正畸力的支点是由其他更坚挺的牙齿来担当,通过它产生牵引力,把需要移动的牙齿拉到指定位置。但是力的作用是相互的,如果用来充当支点的牙齿被拉走了一截,发生不该有的移动,就会扰乱正畸方案。

这个时候,医生会重新寻找一个支撑点,成为施力的固定源,拉动该动的牙齿,又不影响不该动的牙齿。支抗钉一般由纯钛或钛合金制成,直径只有1.5至2.4毫米,其长度约为4到12毫米。将其植入患者的上颌后牙区、下颌后牙区、硬腭部、牙齿槽间隔等部位,担当正畸治疗的支抗,能够承受矫治牙齿移动所造成的反作用力,坚定不移地将需要移动的牙齿牵引到合适的位置上。

当然,并不是所有人都需用到支抗钉。当患者需最大限度地内收前牙,改善嘴突的面型问题时,为了避免在牵引前牙时,由于力的相互作用,导致后牙前移,医生就会选择为患者打上支抗钉。有一些患者嘴型很好,但若存在很大的缺牙间隙,需后牙向前移动,种植钉可以帮助前移后牙,关闭间隙。

而对于一些由于前牙过长、唇齿关系不协调而引起的露龈笑,医生通过植入支抗钉,帮忙拉动牙齿,利用其向上的牵引力,拉住整个牙床,压低前牙,以此来减轻患者露龈的程度,改善露龈笑。

体验

植入过程无明显不适感

有一位年轻女患者,牙齿矫正已进行到快一年,医嘱其复诊时植入支抗钉,注射少量麻药后,该名女子仍紧张得手心直出汗。王凯医生宽慰她,不疼,不用紧张。大约两分钟后支抗钉就植好了,医生嘱咐护士带着她去拍张片子,检验植入位置。

“医生先对植入位置进行消毒处理,接着采用局部麻醉,随后,该处的痛觉会消失,但知觉依然存在,有轻微的钉子拧入感,但整个过程时间很短,无需紧张。”王凯说。

通常,麻药会在注射后2小时内消退,患者会渐渐感觉到疼痛,由于个体差异,疼痛的程度有区别,但不会产生剧烈的疼痛感,有“发痒”或骨头胀痛感,远远小于拔牙的痛感。

患者可事先准备好抗菌漱口水,植入支抗钉后,坚持使用一周,注意口腔卫生,防止发炎。刷牙时,选用软毛、小头的牙刷将支抗钉附近耐心清洁干净,不要让上面附着软垢。当支抗钉完成它的使命时,医生就会将其取下,伤口一周左右自然愈合。

(责任编辑:爱牙牙)
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