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调查数据显示牙龈癌多见于中老年人

时间:2021-09-03 16:53 | 来源: |
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牙龈癌是一种常见的口腔癌。大多数是高度分化鳞癌,生长缓慢,最常见的溃疡。早期的迹象,如牙齿松动和牙痛,也可引起口腔困难和下唇麻木。牙龈癌的诊断是方便的,而且在积极治疗下,5年内存活率很高。
01
患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多做了解
(一)病因概述
牙龈癌的发生可能与口腔卫生差、牙体或义齿修复不良有关。有时伴随着癌症前期病变。临床患者同时可见多个牙龈癌,其原因尚不完全清楚。
(二)基本病因
口腔黏膜细胞的反复损伤、充血和增生逐渐增加细胞核的代谢,G1细胞在整个细胞生长周期中不断进入S阶段单链DNA合成阶段,导致S期细胞数量增加。多年来,数百万或更多的口腔组织损害得不到治疗,最终会出现DNA含量的异常增加,导致染色体异常、多中心细胞和反复的口腔组织损伤,也导致细胞质成分丧失或严重抑制、细胞质不能成熟,从而导致细胞不成熟和癌症。在分子水平上,损伤导致组织细胞中的基因分裂和重组,导致突变导致口腔癌。
(三)风险因素
1、长期使用烟草。
2、饮酒。
3、嚼槟榔。
4、戴上不合适的假牙。
02
患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢?
(一)症状概述
它可分为早期症状和晚期症状。早期症状通常包括牙痛和牙齿松动,后期症状包括下唇麻木、鼻窦形成和严重的开牙困难。
(二)典型症状
1、早期症状
牙痛发生得早,肿瘤损害牙槽骨过程导致牙齿松动,这影响咀嚼功能。因此,牙痛和牙齿松动往往是患者求医的主要原因。病变继续发展和多发性牙齿松动可能发生。
2、晚期症状
(1)下唇麻木
(2)下牙龈癌破坏颌骨,下牙神经受累,出现下唇麻木。
(3)窦道
(4)扩张到舌侧涉及嘴的底部,颊部延伸到面颊皮肤,甚至穿透皮肤形成鼻窦,这是牙龈癌症晚期的标志。
(5)肿瘤延伸到颊部或后部,并涉及咀嚼肌,往往很难打开。
(三)疾病进展
龈沟癌颈部淋巴结转移:最常见的部位是下颌和上颈部深两个腹肌群淋巴结,下颌骨牙龈肿瘤约20%的患者在最初确诊时发现有转移,大多是晚期病例。上颌牙龈癌超过颊沟和颈部淋巴结转移增加。
(四)并发症
1、皮瓣坏死
是最常见的并发症,如果坏死,皮瓣应该切除,并更换另一个皮瓣。如果只有表皮坏死肌肉层存活,敷料可以愈合。
2、瘘管
皮瓣坏死是由瘘管引起的,通常通过长期的药物交换可以治愈。
3、下颌骨水平拉骨骨折
下颌骨的组织替换术是由于手术中保留得太少或术后感染引起的。
03
患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预期检查
当病人有牙痛、牙齿松动、咀嚼功能异常等症状时,你需要寻求治疗。医生主要建议做血常规和病理检查,还可以做X线、CT、MRI等图像检查判断病情。
(二)医学检查
医生主要进行口腔检查,观察口腔中是否有溃疡、外周肿瘤等。
(三)实验室检查
根据血常规,医生可以根据红细胞和血红蛋白沉积来确定是否有晚期表现。
(四)成像检查
1、X线
(1)X光检查可用来确定骨骼损坏的程度。医生也可以通过X光检查是否有骨头裂解,没有死骨或新的有机体,等等,有时受损骨头周围有成骨的迹象,晚期病例有病理性骨折。如观察不规则的虫类吸收,是破坏恶性肿瘤的特征。
(2)它主要用来显示肿瘤的浸润范围和判断骨入侵的情况。医生可以使用增强扫描来帮助确定颈部的内部结构、转移淋巴结的数量,以及它们是否侵犯了颈静脉。
(3)MRI可用于观察软组织病变的全貌,并可立体定位。
患者应调整心态,积极配合治疗,术后家属注意患者的日常护理,提高身体素质,注意病情复发,及时复查。牙龈癌预后与原发性癌症的大小、颌骨损伤、治疗前拔牙是否错误以及手术是否完成有关。
(编辑:爱牙牙)
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