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如何正确应对儿童牙齿畸形?

2021-02-02 11:29 | 互联网 |
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牙科网认为,“地包天”要早发现早治疗,一般建议在4岁左右(3.5-5.5岁)进行。这个阶段的治疗主要是充分利用孩子的生长潜能,协调上下唇肌和颊舌肌的平衡。

口腔行业网了解到对于牙齿“地包天”、小下巴、面部左右不对称、严重的龅牙和严重的牙齿拥挤不齐、面部肌功能异常等,影响面部骨骼的正常发育和口腔功能,就要早期矫正。早期矫正是指在儿童早期生长发育阶段,对可能发展的畸形趋势以及导致牙合畸形的病因进行预防和阻断、对已经表现出来的牙合畸形进行阻断和治疗。早期矫正可以帮助患儿及时纠正一些可能造成牙合和颜面部畸形的不良习惯,充分利用生长潜能和替牙间隙来调整咬合,简化或缩短II期矫正的疗程,从而达到颌骨的生长平衡和牙弓发育,进而减小严重错颌畸形出现的可能性。

常见的牙齿畸形及成因有哪些?地包天、下颌后缩、前牙开合以及局部的错颌,比如牙齿扭转有干扰,还有多生牙、埋伏牙等都是比较常见的牙齿畸形。而导致牙齿畸形的因素通常为下列四个。

1.遗传因素。通常,儿童的许多牙齿畸形问题可归因于遗传,例如反颌。在儿童生长发育高峰期,由于基因隐性遗传,反颌问题可能会再次复发。

2.喂养不当。家长躺着喂奶或让宝宝抱着奶瓶躺在床上喝均可能造成宝宝牙齿假性反颌,这时可及时予以纠正。

3.不良习惯。儿童牙齿发育的异常通常与其咬嘴唇、咬手指、咬笔杆,托腮等不良习惯有关。

4.病理性因素。最典型的就是鼻炎或腺样体肥大。冬季,犯鼻炎的孩子增多,这部分孩子睡觉时会张嘴呼吸,口呼吸时间长了容易影响孩子牙齿的形状、排列,造成面容的变化,甚至影响孩子的生活状态,听课效率等。
腔正畸早期矫正的时间流程中,一般分为以下几个阶段:

1. 4-6周岁乳牙的早期干预期

根据孩子的不良习惯的类型以及牙齿问题的严重程度,利用不同的活动矫治器或功能性矫治器来阻断孩子的不良习惯来调整牙齿的位置,刺激颌骨自然生长,此阶段侧重利用颌骨生长的自然力以及纠正不良习惯,尤其要注意判断孩子的口呼吸问题的原因,是由于呼吸道问题引起还是单纯的不良习惯。如果是后者则需要一定程度的干预。

2. 6-12周岁左右替牙期

在儿童牙齿替换时期,常会出现牙齿拥挤、门牙中间出现缝隙、侧切牙扭转(侧切牙向外呈八字形状)等情况,这一时期称为“丑小鸭时期”,这是儿童牙齿生长发育正常的生理过程。随着儿童年龄的增长,这些情况在不加干预的前提下可能会得到改善,呈现相对正常的样子,家长们应当正确看待并给予重视。但这个时期也正是孩子错颌畸形早期矫正的黄金时期,对于长期有不良习惯的孩子,在这个时期就会显现出对牙齿上下咬合接触以及颜面部发育的影响。凡是妨碍颌、面正常发育及牙齿正常功能的畸形都需要去医院检查,由医生判断是否需要及时治疗。牙齿畸形会导致脸型的变化,家长要引起重视,否则牙齿畸形这么一个“小问题”可能会衍变为一系列问题。

3. 10周岁左右青春发育迸发前期

对于上颌发育不足的孩子,可以借助青春期发育高峰期发育的潜力,利用矫形力这种外力将上颌骨往外拉,协调上下颌骨的前后位置;如果这个阶段骨骼因素基本解决,就可以在12周岁牙齿换完后开始做牙齿矫正,对于乳牙已经全部更替完这个阶段,如果存在牙齿稀疏、牙齿拥挤,反颌、深覆颌、双颌前突、开合和锁颌等情况,就需要常规我们所理解的正畸治疗,也就是“戴牙套”。如果由于严重骨骼发育问题但又错过了前面的早期治疗,这个阶段治疗就不太明显,孩子而且可能会随着生长越来越严重,建议等到生长发育发育完成大约18周岁左右,考虑实际情况选择是否要口腔外科手术治疗。

日常生活中如何防治牙齿畸形?吴梦婕主任建议,平时饮食不用太精细,可多吃粗粮、高纤维的蔬菜水果,刺激颌骨发育,鼓励孩子改掉咬嘴唇、手指、笔杆,托腮等不良习惯。如果发现孩子在睡眠中有张口呼吸的情况,要及时检查口呼吸的成因,若是不良习惯造成,在保障鼻子通畅的前提下可利用晚上贴口呼吸贴,戴矫正器等阻断口腔呼吸,强制使用鼻子呼吸。

(责任编辑:爱牙牙)
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